Хроническая стимуляция и нарушение регуляции нейроэндокринной системы в результате стресса могут вызвать метаболические нарушения. Мы оценили, насколько кортизол и психосоциальные результаты улучшились с помощью восстановительной йоги (релаксации) по сравнению с упражнением на растяжку с низкой отдачей для людей с метаболическим синдромом.
Мы провели 1-летнее многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование (6-месячное вмешательство и 6-месячная поддерживающая фаза) восстановительной йоги против растяжки. Участники заполнили анкеты для оценки депрессии, социальной поддержки, позитивного влияния и стресса на исходном уровне, через 6 месяцев и 12 месяцев. Для каждой оценки мы собирали слюну в четырех точках ежедневно в течение трех дней и собирали реакцию на дексаметазон на четвертый день для анализа суточной динамики кортизола. Мы проанализировали наши данные с использованием многомерных регрессионных моделей, контролируя место исследования, лекарства (антидепрессанты, гормональную терапию), индекс массы тела и исходные значения кортизола.
Показатели психосоциальных результатов были доступны для 171 участника исследования на начальном этапе, 140 – через 6 месяцев и 132 – через 1 год. Полные данные о кортизоле были доступны для 136 из 171 участника исследования (72 в восстановительной йоге и 64 в растяжке) и были доступны только на начальном этапе и через 6 месяцев. Через 6 месяцев в группе, занимавшейся растяжкой, уровень кортизола снижался при пробуждении и перед сном по сравнению с группой, занимавшейся восстановительной йогой. Характер изменений в стрессе отражал это улучшение: группа, занимающаяся растяжкой, продемонстрировала снижение тяжести хронического стресса и настойчивых мыслей о своем стрессе. Воспринимаемый стресс снизился на 1,5 балла (-0,4, 3,3, р=0,11) через 6 месяцев и на 2,0 балла (0,1, 3,9, р=0,04) через 1 год в группе растяжки по сравнению с группами восстановительной йоги. Последующий анализ показывает, что только в группе растяжки воспринимаемое увеличение социальной поддержки (особенно чувства принадлежности), но не изменения в стрессе, были связаны с улучшением динамики кортизола.
Мы обнаружили значительное снижение уровня кортизола в слюне, тяжести хронического стресса и восприятия стресса в группе растяжки по сравнению с группой восстановительной йоги. Групповая поддержка во время интерактивных занятий по растяжке, возможно, способствовала этим изменениям.
Авторы исследования: Sarah M Corey, Elissa Epel, Michael Schembri, Sarah B Pawlowsky, Roger J Cole, Maria Rosario G Araneta, Elizabeth Barrett-Connor, Alka M Kanaya
Отзывы пациентов на dexamethasone