Изучить распространенность, продолжительность и этиологию бактериемии после удаления зубов, выполненных после однократного применения жидкости для полоскания рта с хлоргексидином. Дизайн и постановка: Рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в университетской больнице.
Серия из 106 пациентов с психическими и поведенческими отклонениями, перенесших удаление зубов под общим наркозом, были случайным образом распределены в контрольную группу или группу хлоргексидина. Применяемыми критериями исключения были применение антибиотиков в течение предыдущих 3 месяцев, использование антисептиков для полости рта, любой тип врожденного или приобретенного иммунодефицита и заболевание, которое предрасполагает пациента к инфекциям или кровотечениям. Группе с хлоргексидином вводили 0,2%-ный раствор хлоргексидина для полоскания рта в течение 30 секунд перед любой стоматологической манипуляцией. Образцы крови отбирали в исходное время, через 30 секунд, 15 минут и 1 час после удаления зубов. Субкультуру и дальнейшую идентификацию выделенных бактерий проводили обычными микробиологическими методами.
Распространенность бактериемии после удаления зубов в контрольной и хлоргексидиновой группах составила 96% и 79% соответственно через 30 секунд (P=0,008), 64% и 30% через 15 минут (P<,0,001) и 20% и 2% соответственно. через 1 час (Р=0,005). Наиболее часто идентифицируемыми бактериями были виды Streptococcus как в контрольной, так и в хлоргексидиновой группах (64% и 68% соответственно), особенно стрептококки группы viridans.
Мы рекомендуем регулярно использовать 0,2% раствор хлоргексидина для полоскания рта перед удалением зубов, чтобы снизить риск бактериемии после удаления.
Авторы исследования: I Tomás, M Alvarez, J Limeres, M Tomás, J Medina, J L Otero, P Diz
Отзывы пациентов на chlorhexidine