Послеоперационная рвота (POV) у детей встречается часто. Внутривенные жидкости, содержащие декстрозу, в периоперационном периоде показали улучшение POV у взрослых. Аналогичные исследования у детей не проводились.
Основной целью было изучение эффективности интраоперационного внутривенного введения декстрозы для противорвотной профилактики у детей, перенесших амбулаторную операцию.
Было проведено рандомизированное клиническое исследование с участием здоровых детей (от трех до девяти лет), перенесших амбулаторную стоматологическую операцию. Контрольная группа получала дексаметазон (0,15 мг·кг-1 в/в) и ондансетрон (0,05 мг·кг-1 в/в), группа вмешательства получала дексаметазон (0,15 мг·кг-1 в/в) и внутривенное введение 5% декстрозы в 0,9% физиологическом растворе в соответствии с поддерживающей нормой, основанной на весе. Первичный результат был получен в отделении постанестезической помощи (PACU) в течение двух часов после операции. Вторичные исходы включали ПОВ в течение 24 часов после выписки и незапланированную госпитализацию. Был проведен анализ неполноценности первичного результата с использованием абсолютной разницы в риске в 7,5% в качестве предела неполноценности.
Были проанализированы данные от 290 пациентов. Демографические данные и интраоперационное обезболивание были одинаковыми в разных группах. Рвота в PACU произошла в 7,6% и 3,5% групп декстрозы и ондансетрона, соответственно, с разницей в риске 4,2% (95% доверительный интервал [ДИ] от -1,0 до 9,5). Учитывая, что верхний предел 95% ДИ превысил наш предел неполноценности, неполноценность декстрозы по сравнению с ондансетроном не была показана.
Эти результаты не подтверждают использование внутривенного введения декстрозы в качестве удовлетворительной альтернативы ондансетрону для профилактики POV у амбулаторных пациентов с детской стоматологической хирургией. Пробная регистрация: www.clinicaltrials.gov (NCT01912807), зарегистрирован 18 июля 2013 года.
Авторы исследования: Andrea Vasquez-Camargo, Jonathan Gamble, Kelly A Fedoruk, Hyun J June Lim, Prosanta K Mondal, Juan Martinez, Grant G Miller
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ondansetron