Фоновое воздействие ацетаминофена и его метаболитов у недоношенных детей частично неизвестно.
Мы исследовали воздействие ацетаминофена и его метаболитов при внутривенном введении ацетаминофена в дозе 10, 15 или 20 мг/кг у недоношенных детей.Методы В рандомизированном исследовании 59 недоношенных детей (гестационный возраст 24-32 недели, послеродовой возраст и менее 1 недели) получали 10, 15 или 20 мг/кг ацетаминофена внутривенно.
Концентрации ацетаминофена и его метаболитов в плазме крови (глюкуронид, сульфат, цистеин, меркаптурат и глутатион) были определены в 293 образцах крови.
Площадь под кривыми зависимости концентрации от времени в плазме (AUC0-500 мин) была связана с дозой и гестационным возрастом.Результаты Между дозами 10 и 20 мг/кг медиана AUC ацетаминофена, глюкуронида, сульфата и цистеина значительно увеличивалась, что приводило к неизменному соотношению AUC метаболита к ацетаминофу.
Отношение AUC глюкуронида к ацетаминофену увеличивалось с возрастом беременности, отношение AUC сульфата уменьшалось, а соотношение содержание цистеина и меркаптурата осталось неизменным.Заключение Мы обнаружили зависящее от возраста беременности увеличение уровня глюкуронизации, но не обнаружили признаков насыщения определенного пути, поскольку наблюдалось пропорциональное увеличение экспозиции ацетаминофена и всех метаболитов.
По сравнению со взрослыми было обнаружено очень низкое воздействие глюкуронида, но более высокое воздействие метаболитов сульфата, цистеина и меркаптурата, значение которых пока неизвестно.
Авторы исследования: Robert B Flint, Daniella W Roofthooft, Anne van Rongen, Richard A van Lingen, Johannes N van den Anker, Monique van Dijk, Karel Allegaert, Dick Tibboel, Catherijne A J Knibbe, Sinno H P Simons
Отзывы пациентов на glutathione