Появление устойчивых к лекарственным средствам бактерий привело к рекомендации использовать высокие дозы (HD) амоксициллина (80-90 мг/кг/сут) вместо стандартных доз (SD) амоксициллина (40-45 мг/кг/сут) для лечения детей с острым средним отитом (AOM).

Сравнить эффективность и переносимость амоксициллина HD и SD у детей с АОМ, которые считались подверженными низкому риску заражения устойчивыми к антибиотикам бактериями.

Было проведено двойное слепое рандомизированное 3-летнее клиническое исследование с участием участников, которые соответствовали следующим критериям: возраст &gt,3 месяца, вес &lt,/=18 кг, диагноз АОМ и кандидаты на лечение амоксициллином. Первичной конечной точкой был успех лечения на 3-4-дневном контрольном визите, основанном на клиническом решении продолжить назначенную антибактериальную терапию при АОМ. Другие конечные точки включали продолжительность болезни, количество посещений офиса и телефонных звонков, связанных с болезнью, общее количество последующих эпизодов АОМ и количество побочных эффектов.

Абсолютная разница в частоте неэффективности антибиотиков при СД по сравнению с амоксициллином при последующем посещении была незначительной (95% ДИ от -1,5% до 3,4%, р = 0,78). Средняя продолжительность заболевания была одинаковой для обеих доз амоксициллина (3 +/- 2 г). Количество посещений офиса и телефонных звонков, связанных с болезнью, и количество последующих эпизодов АОМ не различались между 2 группами лечения. Амоксициллин HD не приводил к большей частоте побочных эффектов, чем амоксициллин SD.

Амоксициллин HD не имел ни пользы, ни вреда по сравнению с SD при АОМ у детей с низким риском заражения устойчивыми к антибиотикам бактериями.

Авторы исследования: Gina Daubney Garrison, Paul C Sorum, Wayne Hioe, Margaret M Miller

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на amoxicillin