Было проведено двойное слепое рандомизированное исследование для сравнения эффективности и безопасности двух доз метилпреднизолона (МП) в устранении эпизодов острого отторжения у реципиента почечного аллотрансплантата.
18 пациентов были рандомизированы для получения либо 250 мг (группа 1), либо 1000 мг (группа 2) МП ежедневно в течение 4 дней.
Две группы были схожи в отношении соответствия HLA, количества трупных трансплантатов, количества повторных трансплантаций и истории переливания.
6 из 10 пациентов в 1-й группе и 4 из 8 во 2-й группе ответили на лечение МП, т.е. уровень креатинина в сыворотке крови вернулся к базелину.
1-летнее наблюдение продемонстрировало аналогичную выживаемость трансплантата: 70% в 1-й группе и 50% во 2-й группе. Не было выявлено существенных различий в смертности, инфекционных осложнениях, уровне глюкозы в крови и артериальном давлении между двумя группами.
Мы пришли к выводу, что (1) 250 мг МП так же эффективны, как и 1000 мг, для устранения острого отторжения почечных аллотрансплантатов, (2) 1000 мг МП не приводят к большей частоте побочных эффектов, и (3) 250 мг МП не оказывает отрицательного влияния на 1-летнюю выживаемость трансплантата.
Авторы исследования: G D Park, M Bartucci, M C Smith
Отзывы пациентов на methylprednisolone