У субъектов, принимающих средство, блокирующее водородную помпу (омепразол), развивается избыточный рост бактерий в тонком кишечнике.
Мы проверили гипотезу о том, что этот избыточный рост бактерий продуцирует менахиноны, которые удовлетворяют потребность в витаминах в ситуациях дефицита витамина К.
В проекте перекрестного типа 13 здоровых добровольцев, питавшихся диетой с ограничением филлохинона в течение 35 дней, были случайным образом распределены принимать омепразол в течение первого периода исследования или начиная с 15-го дня до конца исследования.
Измеряли время свертывания, сывороточный остеокальцин [общий остеокальцин и недокарбоксилированный остеокальцин (ucOC)], филлохинон в плазме, гамма-карбоксиглутаминовую кислоту в моче и недокарбоксилированный протромбин в плазме (PIVKA-II).
Концентрация филлохинона в плазме снизилась на 82% при приеме филлохинона с пищей ограничения (P <, 0,05) и достоверно не отличались в период, когда диета сочеталась с лечением омепразолом (P >, 0,05). Среднее значение PIVKA-II во время диеты с ограничением филлохинона значительно увеличилось в 5,7 раза по сравнению с исходным уровнем (P <, 0,05), однако комбинация лечения омепразолом и диеты с ограничением филлохинона значительно снизила значения PIVKA-II на 21% (P <, 0,05) по сравнению с исходным уровнем. период диеты в одиночестве.
Не было никаких изменений в общей или процентной концентрации ucOC во время диеты с ограничением филлохинона или в течение периода диеты плюс лечение омепразолом.
Наши данные подтверждают гипотезу о том, что чрезмерный рост бактерий приводит к синтезу и абсорбции менахинона.
Эти менахиноны способствуют усвоению витамина К во время диетического ограничения филлохинона, но их недостаточно для восстановления нормального уровня витамина К.
Авторы исследования: S A Paiva, T E Sepe, S L Booth, M E Camilo, M E O’Brien, K W Davidson, J A Sadowski, R M Russell
Отзывы пациентов на omeprazole