Потеря костной массы происходит наиболее быстро в ближайшем периоде после трансплантации сердца или легких.
В этом рандомизированном исследовании сравнивалась эффективность 6-месячного лечения либо кальцитриолом (1,25-дигидроксивитамин D3, 0,5 мкг/сут), либо двумя циклами этидроната плюс кальций в предотвращении костной потери у 41 пациента, перенесшего трансплантацию сердца или легких.
Пациенты наблюдались в течение 18 месяцев после прекращения лечения.
Минеральную плотность костной ткани (МПК) измеряли методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA). Не было никаких существенных различий между группами в отношении возраста или кумулятивной дозы преднизолона или циклоспорина в течение 2 лет.
Потеря костной массы не отличалась между группами через 6 месяцев, и, несмотря на 6-месячную профилактику любым из препаратов, потеря костной массы была значительной в обеих группах. группы через 6 месяцев и 12 месяцев.
Однако, по сравнению с контрольной группой, не получавшей лечения, обе терапии обеспечивали значительную защиту через 6 месяцев, а этидронат обеспечивал значительный защитный эффект после прекращения терапии.
Эти данные свидетельствуют о краткосрочной профилактике кальцитриолом или циклический этидронат частично эффективен в снижении потери костной массы после трансплантации сердца или легких, но лечение необходимо продолжать в течение более длительного периода.
Авторы исследования: K Henderson, J Eisman, A Keogh, P MacDonald, A Glanville, P Spratt, P Sambrook
Отзывы пациентов на calcitriol