В одном учреждении было проведено проспективное рандомизированное исследование 157 пациентов со злокачественной астроцитомой (III или IV степени).
Методика минимизации обеспечила сбалансированное распределение прогностических факторов между группами лечения.
Все получали ломустин перорально (CCNU, 80 мг/м2) шесть раз в неделю и гидроксимочевина (HU, 3,5 г/м2 в течение 5 дней) три раза в неделю, в течение одного года или до рецидива, с дозами, скорректированными с учетом миелосупрессии.
Пациенты были рандомизированы на ежедневное (5000 рад в 25 фракциях (fr) в 5 недель) или Q3h (каждые 3 часа) Облучение кобальтом 60 (3600-4000 рад в 36-40 фр по 100 рад каждая, по 4 фр в день с 3-часовыми интервалами в течение двух недель) Стероидная терапия (до 16 мг дексаметазона в день) была разрешена.
Осложнения были умеренными и эквивалентными в обеих группах.
Между двумя группами не наблюдалось существенных различий в выживаемости или токсичности.
Возраст, начальный было обнаружено, что состояние здоровья и объем хирургической резекции являются значимыми (Р менее 0,01) прогностическими факторами для выживаемости.
Медиана выживаемости всей группы составила 48 недель при минимальном наблюдении в течение одного года.
Не было никаких преимущество перед большим полем облучения.
Гиперфракционирование и ежедневные режимы имели одинаковую эффективность и токсичность.
Гиперфракционирование с химиотерапией предлагает полезный альтернативный подход в лечении этого заболевания.
Авторы исследования: D G Payne, W J Simpson, C Keen, M E Platts
Отзывы пациентов на dexamethasone