Использование антибиотикопрофилактики перед введением чрескожной эндоскопической гастростомы поощряется после разработки рекомендаций рядом профессиональных обществ в течение последних нескольких лет. Однако не все данные подтверждают рутинную профилактику, особенно у пациентов с “доброкачественными” показаниями к введению чрескожной эндоскопической гастростомы.
Определить, является ли профилактическое применение антибиотиков полезным у пациентов, перенесших чрескожную эндоскопическую гастростому без злокачественного заболевания.
Взрослые пациенты без злокачественных заболеваний, которые были направлены для чрескожной эндоскопической гастростомии в нашем отделении, были оценены для участия в этом проспективном двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании. Пациенты были рандомизированы для получения либо плацебо, либо 2,2 г ко-амоксиклава (или 2 г цефотаксима, если у них аллергия на пенициллин) во время чрескожной эндоскопической гастростомы. Клиническими конечными точками исследований были место чрескожной эндоскопической гастростомии или системная инфекция и смерть в течение 7 дней после введения чрескожной эндоскопической гастростомы. Результаты: Девяносто девять пациентов завершили исследование (51 антибиотик, 48 плацебо). Исходы в группах антибиотиков и плацебо соответственно были следующими: инфекция в месте чрескожной эндоскопической гастростомии – 11% против 47% (P <, 0,01), системная инфекция – 16% против 38% (P <, 0,05) и смерть – 8% против 15% (P = 0,5).
Антибиотикопрофилактика перед введением чрескожной эндоскопической гастростомы уменьшает как место чрескожной эндоскопической гастростомы, так и системные инфекции у пациентов без злокачественных заболеваний.
Авторы исследования: A Saadeddin, D A Freshwater, N C Fisher, B J M Jones
Отзывы пациентов на cefotaxime