Тошнота и рвота, вызванные химиотерапией (CINV), являются нерешенной проблемой в терапии рака. Мы оценили эффективность и безопасность тройной противорвотной терапии апрепитантом, антагонистом рецепторов 5-гидрокситриптамин-3 (5-НТ(3)) и дексаметазоном у пациентов с прогрессирующим немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ), получавших химиотерапию первой линии на основе карбоплатина.
Пациенты с НМРЛ, не получавшие химиотерапию, были включены в это рандомизированное исследование II фазы. Пациенты были рандомизированы на стандартную противорвотную терапию антагонистом 5-НТ(3) рецепторов и дексаметазоном, а также дополнительную тройную противорвотную терапию апрепитантом. Первичной конечной точкой была частота полного ответа (отсутствие рвоты и отсутствие спасательной терапии) в течение 120 ч после химиотерапии.
В общей сложности 134 пациента были случайным образом распределены в группу апрепитантов или контрольную группу. В группе апрепитантов и контрольной группе общая частота полного ответа составила 80,3% (95% доверительный интервал (ДИ) 69,2-88,1%) и 67,2% (95% ДИ 55,3-77,2%, отношение шансов (OR) 0,50, 95% ДИ 0,22-1,10, р = 0,085), соответственно. Среди пациентов, принимавших карбоплатин и пеметрексед, добавление апрепитанта значительно улучшило частоту полного ответа в общей фазе (83,8% в группе апрепитанта и 56,8% в контрольной группе, ИЛИ 0,26, 95% ДИ 0,08-0,70, p <, 0,01) и отсроченной фазе (86,5% в группе апрепитанта). в группе апрепитантов и 59,1% в контрольной группе, ИЛИ 0,23, 95% ДИ 0,07-0,65, p <, 0,01).
Химиотерапия на основе карбоплатина обладает значительным рвотным потенциалом. Тройная противорвотная терапия апрепитантом, антагонистом 5-НТ(3) рецепторов, и дексаметазоном улучшила контроль профилактики CINV у пациентов, получавших химиотерапию карбоплатином и пеметрекседом.
Авторы исследования: Yasuhiro Ito, Masato Karayama, Naoki Inui, Shigeki Kuroishi, Hideki Nakano, Yutaro Nakamura, Koshi Yokomura, Mikio Toyoshima, Toshihiro Shirai, Masafumi Masuda, Takashi Yamada, Kazumasa Yasuda, Hiroshi Hayakawa, T
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на carboplatin
Отзывы пациентов на pemetrexed
Отзывы пациентов на aprepitant