Было обнаружено, что ген, кодирующий β-субъединицы рецептора глицина (GLRB), связан с паническим расстройством и агорафобией (PD/AG) и связан с измененной активацией островковой нервной системы во время обусловливания страха, как промежуточный фенотип реактивности защитной системы у здорового субъекта.
В многоцентровом клиническом исследовании на пациентах с БП/АГ мы исследовали в трех подвыборках, была ли аллельная вариация GLRB (A/G, A-аллель, идентифицированный как «риск») в однонуклеотидном полиморфизме rs7688285 связана с вегетативной (поведенческий тест избегания BAT, n = 267 пациентов) и нервной (дифференциальное обусловливание страха, n = 49 пациентов, n = 38 контрольных групп) и, кроме того, с ответом на когнитивно-поведенческую терапию, основанную на воздействии (КПТ, n = 184 пациента). Взаимодействие генотипа с текущим диагнозом PD/AG (PD/AG v.
контрольные, только данные ФМРТ) и их модификация после CBT были протестированы как wel.
Результаты исследовательской фМРТ до CBT выявили носителей аллеля A независимо от диагностического статус, чтобы показать общую более высокую активацию BOLD в гиппокампе, моторной коре (MC) и insul.
Дифференциальная активация в MC, передней поясной извилине (ACC) и островке была обнаружена при диагностике генотипа взаимодействия X.
Дифференциальная активация в ACC и гиппокампе присутствовала при дифференциальном обучении страху.
Активация ACC была изменена после лечения, в то время как не было обнаружено общего зависящего от rs7688285 влияния на клинические исходы.
На поведенческом уровне носители А-аллеля демонстрировали выраженную реактивность страха до КПТ, которая частично нормализовалась после.
В целом, вариация rs7688285 сложным образом взаимодействует с PD/AG на уровне функциональных систем и может быть вовлечена в развитие PD/AG, но не в их лечение.
Авторы исследования: Isabelle C Ridderbusch, Jan Richter, Yunbo Yang, Michael Hoefler, Heike Weber, Andreas Reif, Alfons Hamm, Christiane A Pané-Farré, Alexander L Gerlach, Andreas Stroehle, Bettina Pfleiderer, Volker Arolt, Hans-Ulrich W