Азитромицин широко используется для лечения COVID-19. Однако фактические данные о его действительном воздействии остаются разрозненными, и их трудно применять в клинических условиях. В этом систематическом обзоре и мета-анализе обобщены имеющиеся на сегодняшний день данные о полезных и побочных эффектах азитромицина у пациентов с COVID-19.
Были соблюдены критерии заявления PRISMA 2020. Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) и обсервационные исследования, сравнивающие клинические исходы пациентов, получавших азитромицин и без него, проиндексированные до 5 июля 2021 года, были найдены в PubMed, Embase, Web of Science, Scopus, Кокрейновском центральном реестре контролируемых исследований и MedRXivs. Мы использовали модели случайных эффектов для оценки размера объединенного эффекта на основе агрегированных данных.
Первоначальный поиск дал 4950 результатов. Наконец, были включены 16 исследований, 5 РКИ и 11 с наблюдательным дизайном, в общей сложности 22 984 пациента. Метаанализ не показал различий в смертности среди пациентов, получавших азитромицин или без него, в наблюдательных исследованиях [OR: 0,90 (0,66-1,24)], РКИ [OR: 0,97 (0,87-1,08)], а также при объединении обоих типов исследований [с общим OR: 0,95 (0,79-1,13)]. Различные отдельные исследования также не выявили существенных различий между пациентами, получавшими азитромицин или без него, в отношении необходимости госпитализации или времени до госпитализации из амбулаторных условий, клинической тяжести, необходимости интенсивной терапии или побочных эффектов.
Результаты, представленные в этом систематическом обзоре, не подтверждают использование азитромицина при лечении COVID-19. В будущих исследованиях по лечению пациентов с COVID-19, возможно, потребуется сосредоточиться на других лекарствах.
Авторы исследования: Luis Ayerbe, Carlos Risco-Risco, Ivo Forgnone, Maria Pérez-Piñar, Salma Ayis
Отзывы пациентов на azithromycin