azithromycin
Содержание статьи про azithromycin

В исследовании BACE 3-месячное (3 мес) лечение азитромицином, начатое в начале обострения инфекционной ХОБЛ, требующего госпитализации, снизило частоту первого отказа от лечения (TF), совокупность интенсификации лечения (TI), увеличения госпитализации (SH) и смертности.

(1) Изучить влияние вмешательства на повторные события и (2) определить клинические подгруппы, которые с наибольшей вероятностью получат пользу, исходя из частоты ТФ и повторных госпитализаций.

Критерии зачисления включали диагноз ХОБЛ, курение в анамнезе ≥10 лет и ≥ 1 обострение в предыдущем году. Расчеты коэффициента скорости (RR), анализ подгрупп и моделирование непрерывных переменных с использованием сплайнов были основаны на модели регрессии Пуассона с поправкой на время воздействия.

Азитромицин значительно снижал TF на 24% в течение 3 м (ОР = 0,76, 95% ДИ:0,59,0,97, р = 0,031) за счет снижения SH на 50% (ОР = 0,50, 95% ДИ:0,30,0,81, р = 0,006), что состоит из 53%-ного сокращения повторных госпитализаций (ОР = 0,47, 95%ДИ:0,27,0,80, р = 0,007). Было обнаружено значительное взаимодействие между вмешательством, СРБ и количеством эозинофилов в крови при поступлении в больницу, при этом азитромицин значительно снижал повторные госпитализации у пациентов с высоким уровнем СРБ (> 50 мг/л, ОР = 0,18, 95%ДИ: 0,05,0,60, р = 0,005) или низким количеством эозинофилов в крови. (&lt,300 клеток/мкл, ОР = 0,33, 95%ДИ:0,17,0,64, р = 0,001). В непрерывных анализах не наблюдалось различий в реакции на лечение по возрасту, ОФВ1, СРБ или количеству эозинофилов в крови.

Этот последующий анализ исследования BACE показывает, что азитромицин, назначенный в начале инфекционного обострения ХОБЛ, требующего госпитализации, снижает частоту развития ТФ в течение 3 месяцев, предотвращая повторную госпитализацию. У пациентов с высоким уровнем СРБ или низким содержанием эозинофилов в крови при поступлении этот эффект лечения был более выраженным, что позволяет предположить потенциальную роль этих биомаркеров в руководстве терапией азитромицином. Пробная регистрация: ClinicalTrials.gov номер. NCT02135354 .

Авторы исследования: Kristina Vermeersch, Ann Belmans, Kris Bogaerts, Iwein Gyselinck, Nina Cardinaels, Maria Gabrovska, Joseph Aumann, Ingel K Demedts, Jean-Louis Corhay, Eric Marchand, Hans Slabbynck, Christel Haenebalcke, Stef

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на azithromycin

от admin