Чтобы оценить эффективность кортикостероидов при остром вестибулярном головокружении, мы случайным образом отобрали 20 пациентов, так что половина принимала метилпреднизолон, а половина – плацебо.
Обширное неврологическое обследование подтвердило диагноз.
Если в течение первого месяца не произошло значительного уменьшения головокружения. Через 24 часа после начала лечения пациентам было дано указание сменить лекарство.
Пациенты находились под проспективным наблюдением в течение 1 месяца.
Из 10 пациентов, получавших метилпреднизолон, у 9 наблюдалось заметное уменьшение симптомов головокружения, а 1 перешел на плацебо-терапию.
Из 10 пациентов, получавших плацебо, у 3 было облегчение симптомов головокружения, в то время как 7 с постоянными симптомами перешли на метилпреднизолон и имел последующее эффективное уменьшение головокружения в течение 24 часов.
Электронистагмограмма нормализовалась в течение 1 месяца у всех 16 пациентов, принимавших метилпреднизолон, но оставалась ненормальной у 2 из 4 пациентов, получавших плацебо.
У одного пациента, получавшего метилпреднизолон, был рецидив симптомов при уменьшении дозы, но симптомы снова ремиссия после увеличения дозы до 32 мг/.
Из этого двойного слепого, проспективного, плацебо-контролируемого перекрестного исследования мы пришли к выводу, что метилпреднизолон гораздо эффективнее, чем плацебо, в уменьшении симптомов головокружения у пациентов с острым вестибулярным головокружением.
Авторы исследования: L Ariyasu, F M Byl, M S Sprague, K K Adour
Отзывы пациентов на methylprednisolone