Сложный регионарный болевой синдром (КРПС) представляет дилемму для многих клиницистов из-за его неизвестной этиологии и в основном безуспешных методов лечения.
Целью данного исследования было сравнение клинических результатов 4 методов лечения КРПС 1 типа. В общей сложности 59 пациентов были разделены на 4 группы в зависимости от способа лечения: группа А, пероральный нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) (n=10), группа В, пероральный габапентин (n=12), группа С, внутривенное (внутривенное) введение 10% маннитола и стероидов (n=11), группа D, комбинация внутривенного введения 20% маннитола и стероида с пероральным габапентином (n=26). Пациенты оставались под наблюдением врача после выписки и обследовались либо один раз в месяц, либо один раз в 2 месяца до окончательного наблюдения в среднем через 8 месяцев.
У пациентов в группе А отмечалось улучшение уровня боли, диапазона движений пальцев, припухлости и силы захвата, без статистической значимости (Р=0,076, Р=0,062, Р=0,312 и Р=0,804 соответственно). Пациенты в группе B показали значительное улучшение уровня боли (P<,0,001), а пациенты в группе C показали улучшение боли, диапазона движений пальцев и припухлости (P= 0,127), что сделало функциональные нарушения неизменными.
Для сравнения, пациенты в группе D показал восстановление силы захвата и улучшение уровня боли, диапазона движений пальцев и (P <,.001, P=.016, P=.031 и P=.047 соответственно). Основываясь на этих результатах, протокол, включающий комбинацию внутривенного введения 20% маннитола и стероида с пероральным габапентином, является приемлемым и эффективным методом лечения CRPS типа 1.
Авторы исследования: Sang Ki Lee, Dae Suk Yang, Jae Won Lee, Won Sik Choy
Отзывы пациентов на gabapentin