Оценить, применимы ли нормативные рекомендации по применению дексаметазона у госпитализированных пациентов с COVID-19 к большей популяции случаев COVID-19. Резкий рост мирового спроса на дексаметазон свидетельствует о том, что руководство, хотя и является правильным, не подчеркивает опасность его более широкого применения. План исследования: Данные рандомизированной оценки лечения COVID-19 (ВОССТАНОВЛЕНИЕ) и проспективного мета-анализа Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) были разобраны и проанализированы.
Для обеспечения контекста соответствующие публикации были определены в PubMed с использованием следующих ключевых слов: COVID-19, исследование ВОССТАНОВЛЕНИЯ, метаанализ ВОЗ, варианты, иммунитет, общественное здравоохранение.
Руководство ВОЗ “Кортикостероиды для лечения COVID-19” было основано на их проспективном мета-анализе. Этот мета-анализ был взвешен по данным исследования ВОССТАНОВЛЕНИЯ.
Что касается COVID-19, дексаметазон имеет ценность в узком показании, а именно у госпитализированных пациентов, нуждающихся в респираторной поддержке. Шумиха в СМИ, вероятно, привела к более широкому использованию дексаметазона в амбулаторных условиях и в качестве профилактического препарата. Это нашло отражение в резком росте мирового спроса на дексаметазон. Мы спрашиваем, может ли использование стероидов, помимо нормативных показаний, быть причиной недавнего увеличения смертности и особенно возникновения мукормикоза? С точки зрения общественного здравоохранения, нынешнее руководство по применению дексаметазона при COVID-19 может быть полезно уточнить и добавить предостережение.
Авторы исследования: M Fernandes, J Brábek
Отзывы пациентов на dexamethasone