Для продления региональной блокады использовались различные добавки.
Мы разработали проспективное рандомизированное двойное слепое исследование для оценки влияния дексаметазона, добавленного к лидокаину, на начало и продолжительность блокады подмышечно-плечевого сплетения.
Шестьдесят пациентов, которым была назначена плановая операция на кисти и предплечье при блокаде подмышечно-плечевого сплетения, были случайным образом распределенные для получения либо 34 мл лидокаина 1,5% с 2 мл изотонического раствора хлорида натрия (контрольная группа, n = 30), либо 34 мл лидокаина 1,5% с 2 мл дексаметазона (8 мг) (группа дексаметазона, n = 30). В лечебную смесь не добавляли ни адреналин, ни бикарбонат.
У всех пациентов мы использовали стимулятор нерва и метод множественной стимуляции.
После выполнения блокады, сенсорной и моторной блокады лучевого, срединного, мышечно-кожного и локтевого нервов были зарегистрированы через 5, 15 и 30 миль.
Время начала сенсорной и моторной блокады определяли как время между последней инъекцией и полной отменой реакции на укол и полным параличом.
Продолжительность сенсорной и моторной блокады блоки рассматривались как временной интервал между введением местного анестетика и первой послеоперационной болью и полным восстановлением двигательной функции.
Шестнадцать пациентов были исключены из-за неудачной блокады.
Продолжительность операции и время наступления сенсорной и моторной блокады были одинаковыми в обеих группах.
Продолжительность сенсорной (242 +/- 76 против 98 +/- 33 мин) и двигатель (310 +/- 81 против 130 +/- 31 мин) блокада была значительно более длительной в группе дексаметазона, чем в контрольной группе (P <, 0,01). Мы пришли к выводу, что добавление дексаметазона к 1,5% раствору лидокаина при блокаде подмышечного плечевого сплетения увеличивает продолжительность сенсорной и моторной блокады.
Авторы исследования: Ali Movafegh, Mehran Razazian, Fatemeh Hajimaohamadi, Alipasha Meysamie
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на epinephrine