Цели/гипотеза: Сравнить различные эффекты бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) с различными комбинациями лидокаина, адреналина и дексаметазона у педиатрических пациентов с вдыхаемым трахеобронхиальным инородным телом (ТФБ). Дизайн исследования: Рандомизированное контролируемое исследование.

Двести сорок случаев педиатрических пациентов с вдыхаемым TFB были включены в это исследование и были случайным образом разделены на четыре группы с использованием трех видов препаратов для BAL, а именно группы с 0,9% физиологическим раствором (S), 2% лидокаина с разбавленным адреналином (LE), 2% лидокаин с разбавленным адреналином и 0,5% дексаметазоном (LED), контрольная группа (C) без BAL. Сравнивались частота интраоперационных или послеоперационных осложнений и восстановительные периоды. Между тем, концентрации интерлейкина (IL)-1β, IL-6 и фактора некроза опухоли (TNF)-α в жидкостях и плазме крови оценивали с помощью иммуноферментного анализа.

Частота бронхоспазма, гипоксемии и послеоперационной лихорадки была значительно ниже в группе LED, чем в других группах (P &lt, 0,001). Лихорадка после процедуры удаления TFB появилась позже в группе LED, чем в других группах. Периоды улучшения и заживления в группах LE и LED были значительно короче, чем в группах C и S (P &lt, .001). Концентрации IL-1β, IL-6 и TNF-α в жидкостях BAL были значительно выше в группах LE и LED, чем в группе S (P &lt, .001), но в плазме крови групп C и S были ниже по сравнению с LE и LED группы (P &lt, .001).

БАЛ с лидокаином, адреналином и дексаметазоном может способствовать выздоровлению пациентов с ТФБ и снизить частоту осложнений, возможно, путем регулирования высвобождения провоспалительных цитокинов. Уровень доказательности: 1b.

Авторы исследования: Hua-Nan Luo, Si-Jing Ma, Hai-Li Guo, Zheng-Hui Wang, Xiao-Yong Ren

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на epinephrine