Чтобы оценить, есть ли какие-либо преимущества в использовании кортикостероидов для предотвращения постэкстубационного стридора у детей, мы провели проспективное рандомизированное двойное слепое исследование дексаметазона по сравнению с физиологическим раствором.
Пациенты были оценены, а затем случайным образом отобраны для получения дексаметазона или физиологического раствора. раствор в соответствии со стратификацией, основанной на факторах риска постэкстубационного стридора: возраст, продолжительность интубации, травма верхних дыхательных путей, нарушение кровообращения и трахеит.
Дексаметазон в дозе 0,5 мг/кг вводили каждые 6 часов в общей сложности шесть доз, начиная с 6-12 часов до и продолжающийся после эндотрахеальной экстубации в педиатрическом отделении интенсивной терапии.
Не было статистической разницы в частоте постэкстубационного стридора в двух группах, у 23 из 77 детей в группе плацебо и у 16 из 76 в группе дексаметазона был стридор, требующий терапии (p = 0,21). Мы пришли к выводу, что рутинное применение кортикостероидов для профилактики постэкстубационного стридора во время неосложненной педиатрической интенсивной терапии является неоправданным.
Авторы исследования: D W Tellez, A G Galvis, S A Storgion, H N Amer, M Hoseyni, T W Deakers
Отзывы пациентов на dexamethasone