Основной целью этого пилотного исследования было определить, дает ли инфузия дексмедетомидина, начатая сразу после лапароскопической бариатрической операции, преимущество перед инфузией морфина в отношении потребности в спасательном морфине и парацетамоле в течение первых 24 часов после операции. Шестьдесят взрослых пациентов с патологическим ожирением, которым была назначена лапароскопическая бариатрическая операция, были рандомизированы для получения инфузии дексмедетомидина в дозе 0,3 мкг/кг/ч (группа D) или морфина в дозе 3 мг/ч (группа M) в течение 24 ч сразу после операции. Все пациенты получали стандартную общую анестезию и проходили обследование и лечение от боли в отделении интенсивной терапии врачами, которые были слепы к своей группе лечения. Первичным результатом была необходимость в дополнительном “спасательном” парацетамоле (Доларган. Хикма, Иордания) и морфин титровали для достижения визуальных аналоговых шкал (ВАШ) <,40 и <,70 соответственно.
В общей сложности 60 пациентов (77 % женщин, средний возраст 33,5 ± 9,5 лет и индекс массы тела (ИМТ) 43,0 ± 4,5) были рандомизированы в группу M и 30 в группу D. Не было существенных различий в средних потребностях в парацетамоле и морфине. Средняя общая потребность в морфине в группе D составила 6,1 ± 3,1 мг, тогда как в группе M – 72,9 ± 2,2 мг (p <, 0,0001).
Внутривенная инфузия дексмедетомидина, начатая и продолжающаяся в течение 24 ч после лапароскопической бариатрической операции, может снизить общую потребность в морфине во время этот период. Это пилотное исследование продемонстрировало, что послеоперационное введение дексмедетомидина может быть щадящим для морфина после лапароскопической бариатрической операции.
Авторы исследования: Sami Abu-Halaweh, Firas Obeidat, Anthony R Absalom, Abdelkareem AlOweidi, Mahmood Abu Abeeleh, Ibrahim Qudaisat, Fay Robinson, Keira P Mason
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на dexmedetomidine