3α,5α- и 3α,5β-восстановленные метаболиты прогестерона, дезоксикортикостерона и дегидроэпиандростерона (DHEA) оказывают мощное воздействие на нейротрансмиссию, опосредованную рецепторами ГАМК(А), и нарушение регуляции этих рецепторов было связано с депрессией.
С помощью газовой хроматографии-масс-спектрометрией мы сравнили концентрации нейроактивных стероидов у женщин с депрессивными расстройствами в анамнезе, но у которых на момент тестирования была полная ремиссия (n=11), с женщинами, никогда не страдавшими депрессией (n=17), как до, так и после приема перорального микронизированного прогестерона (300 мг). Были получены концентрации в сыворотке крови следующих веществ: четырех гамкергических нейроактивных стероидов, полученных из прогестерона, предшественника прегненолона, нейроактивных стероидов, полученных из андростендиона, и предшественника DHEA. В качестве показателя превращения прогестерона в нейроактивные стероиды мы также исследовали соотношение нейроактивных стероидов к прогестерону после перорального приема прогестерона.
Результаты показали, что как до, так и после перорального приема прогестерона у женщин с депрессией в анамнезе наблюдались более низкие концентрации всех ГАМКергических нейроактивных стероидов, чем у женщин, никогда не страдавших депрессией..
У тех, у кого в анамнезе была депрессия, также была более низкая концентрация кортизола.
Поскольку нейроактивные стероиды в сыворотке крови в основном синтезируются в надпочечниках, мы предполагаем, что депрессия в анамнезе может быть связана с постоянной супрессией надпочечников.
После введения прогестерона у женщин было повышено соотношение нейроактивных стероидов, полученных из прогестерона, к концентрации прогестерона в плазме крови. с депрессией в анамнезе, предполагая, что может иметь место адаптивный сдвиг в метаболизме прогестерона, который компенсирует более низкие концентрации циркулирующих нейроактивных стероидов.< / p>
Авторы исследования: Susan S Girdler, Monica Lindgren, Patrizia Porcu, David R Rubinow, Jacqueline L Johnson, A Leslie Morrow
Отзывы пациентов на progesterone