Продолжающаяся субклиническая стрептококковая инфекция может быть причиной хронического бляшечного псориаза.
Учитывая благоприятный эффект бензатинпенициллина при хроническом бляшечном псориазе, но из-за риска чувствительности к пенициллину и болезненного парентерального способа введения, мы попробовали пероральный азитромицин в этом единственном случае. слепое рандомизированное исследование случай-контроль.
В исследование были включены 50 пациентов с хроническим бляшечным псориазом средней и тяжелой степени.
Из них 30 случайно отобранных пациентов получали азитромицин в течение 48 недель в виде однократной пероральной суточной дозы 500 мг в течение 4 дней с перерывом в 10 дней (всего 24 таких курса). Остальные 20 пациентов получали таблетки витамина С (не разжевываемые) в той же дозировке.
Информированное согласие было получено от всех пациентов, включенных в исследование.
Хотя исследование завершилось через 48 недель, пациенты, получавшие азитромицин, наблюдались в течение еще один год для наблюдения за любыми рецидивами.
Значительное улучшение показателя PASI было отмечено через 12 недель у большинства пациентов в группе азитромицина.
В конце 48 недель у 18 пациентов (60%) наблюдалось отличное улучшение, в то время как у 6 пациентов (20%) наблюдалось хорошее улучшение, а у 4 пациентов (13,33%) наблюдалось умеренное улучшение.
PASI 75 составил 80%. Никаких существенных изменений в поражениях в контрольной группе замечено не было.
2 пациента в основной группе и 5 пациентов в контрольной группе не завершили предписанную продолжительность исследования.
Обострение поражений было зарегистрировано в 5 случаях (16,66%) в группе, получавшей азитромицин.
На эти обострения также ответили продолжением того же лечения.
В конце еще одного года наблюдения в в группе азитромицина у 6 пациентов (20%) развился рецидив поражения.
Соответствующие исследования и клинические оценки проводились через регулярные промежутки времени, чтобы наблюдать за любыми побочными эффектами и контролировать прогрессирование заболевания.
Данные были проанализированы статистически с использованием t-tes Стьюдента.
Пациенты хорошо переносили терапию.
Авторы исследования: V N Saxena, Jaideep Dogra
Отзывы пациентов на azithromycin