Опиоидные рецепторы были обнаружены в периферических нервных окончаниях афферентных нейронов. Считается, что блокада этих рецепторов периферически вводимыми опиоидами приводит к обезболиванию.
В проспективном рандомизированном двойном слепом исследовании мы изучали обезболивающие эффекты добавления субсистемной дозы морфина к инфильтрации местным анестетиком (лидокаина гидрохлорид) во время удаления зубов у детей. Сорок два пациента в возрасте 2-7 лет с физическим статусом ASA I-II были рандомизированы для получения подслизистой инфильтрации либо морфином 25 microg.kg (-1) в 2% лидокаина гидрохлорида с 1: 1 00 000 адреналина (группа морфина) или 2% лидокаина гидрохлорида с 1: 1 00 000 адреналина (контрольная группа) в конце операции.
Не было никакой разницы в послеоперационных потребностях в анальгетиках в течение первых 24 ч. Потребление ацетаминофена в стационаре составило 85% в группе морфина по сравнению с 81% в контрольной группе.
Мы пришли к выводу, что нет никакой пользы от добавления подсистемного обезболивающая доза морфина к местным анестетикам для обезболивания после удаления зубов у детей.
Авторы исследования: Sanjay M Bhananker, Lawrence F Azavedo, William M Splinter
Отзывы пациентов на epinephrine