Чтобы определить, обеспечивает ли добавление морфина к раствору местного анестетика для подмышечной блокады улучшенную или длительную послеоперационную анальгезию. Дизайн: Проспективное, рандомизированное, двойное слепое клиническое исследование с 24-часовым наблюдением.
Амбулаторное отделение крупного академического реферального центра. Пациенты: Последовательные здоровые добровольцы, которым назначена плановая операция на верхних конечностях. Вмешательства: Пациентам в группе лечения (AX) вводили внутривенно (внутривенно) физиологический раствор и добавляли морфин в дозе 0,1 мг/кг в раствор для блокады подмышечных впадин. Контрольные субъекты (КТ) получали морфин в дозе 0,1 мг/кг внутривенно и добавляли физиологический раствор к их раствору для подмышечной блокады. Все подмышечные блокады были выполнены с использованием 0,55 мл/кг 1,5% лидокаина с адреналином 1:200 000. Измерения и основные результаты: В течение первых 24 часов после операции были зарегистрированы показатели по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), дополнительное применение анальгетика (оксикодон 5 мг с ацетаминофеном 500 мг) и осложнения. Обе группы имели одинаковые показатели ВАШ на протяжении всего исследования. В течение 24-часового послеоперационного периода исследования пациентам с АКС требовалось примерно вдвое меньше доз (медиана, 2 дозы, диапазон от 0 до 7 доз дополнительного анальгетика), чем пациентам с КТ (медиана, 4 дозы, диапазон от 0 до 12 доз). Серьезных осложнений ни в одной из групп не было.
Добавление морфина 0,1 мг/кг к раствору для подмышечной блокады с местной анестезией обеспечило улучшенную послеоперационную анальгезию без увеличения частоты побочных эффектов или серьезных осложнений.< / p>
Авторы исследования: D L Bourke, W R Furman
Отзывы пациентов на epinephrine