В этом систематическом обзоре оценивались данные рандомизированных контролируемых исследований, в которых изучались вмешательства, доступные без рецепта, и рекомендации, которые могут быть предоставлены людям с острой болью в пояснице.
Поиск был проведен в MEDLINE, Embase, Базе данных систематических обзоров Cochrane, AMED, CENTRAL и PsycINFO для поиска приемлемое рандомизированное контролируемое исследование.
Основным показателем результата был pai.
Приемлемые контрольные группы включали плацебо, отсутствие лечения или обычный car.
Два рецензента извлекли данные и оценили качество исследования.
Модель случайных эффектов был использован для объединения результатов испытаний с общей убедительностью доказательств, описанных с использованием критериев ОЦЕНКИ.
Тринадцать рандомизированных контролируемых исследований (2847 участников), в которых оценивались рекомендации, постельный режим, простые анальгетики (парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты), применение тепла и местное противомикробное средство, включали.
Были получены некачественные доказательства того, что постельный режим неэффективен, и очень некачественные доказательства того, что рекомендации неэффективны в краткосрочной, среднесрочной и долгосрочной перспективе.
Были получены очень некачественные доказательства того, что нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (ибупрофен и диклофенак в дозировке “при необходимости”) обеспечивают немедленный обезболивающий эффект (средние различия -10,9 [95% доверительный интервал = от -17,6 до -4,2] и -11,3 [95% доверительный интервал = от -17,8 до -4,9] соответственно). Имеются данные очень низкого качества о том, что тепловое обертывание и растирающее средство на основе стручкового перца обеспечивают немедленный обезболивающий эффект (средние различия -13,5 [95% доверительный интервал = от -21,3 до -5,7] и 17,5, P <, 0,001 соответственно), но не было никакой информации о долгосрочных результатах.
Перспектива: Существует ограниченное количество доказательств того, что нестероидные противовоспалительные препараты, тепловые обертывания и растирания обеспечивают немедленное облегчение боли при острой боли в спине и что постельный режим и рекомендации неэффективны.
Необходимы дальнейшие исследования, чтобы предоставить доказательства в поддержку рационального использование безрецептурных средств и рекомендации для людей с острой болью в пояснице.
Авторы исследования: Christina Abdel Shaheed, Christopher G Maher, Kylie A Williams, Andrew J McLachlan
Отзывы пациентов на diclofenac
Отзывы пациентов на paracetamol