Пациенты с часто рецидивирующим генитальным герпесом были включены в двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором сравнивались капсулы ацикловира по 200 мг, принимаемые пять или два раза в день, с плацебо.
Из 47 получателей плацебо у 44 (94%) были рецидивы в течение 120- дневный период лечения, по сравнению с 13 (29%) из 45 пациентов, получавших ацикловир пять раз в день, и 18 из 51 (35%) пациентов, получавших ацикловир два раза в день (Р менее 0,001 для каждого режима по сравнению с плацебо). Медиана времени до первого клинического рецидива составила 18 дней у пациентов, получавших плацебо, по сравнению с более чем 120 днями в обеих группах, получавших ацикловир (Р менее 0,001 для обеих групп по сравнению с плацебо). Средняя ежемесячная частота рецидивов в течение периода приема препарата составила 0,86 у пациентов, получавших плацебо, по сравнению с 0,13 у пациентов, получавших ацикловир пять раз в день, и 0,14 у пациентов, получавших ацикловир два раза в день (Р менее 0,001 для обеих групп по сравнению с плацебо). Во время терапии у 86 из 96 пациентов, получавших ацикловир, частота рецидивов до лечения снизилась более чем на 50%.
Прорывные рецидивы у пациентов, получавших ацикловир, были более короткими по продолжительности и ассоциировались с меньшей частотой выделения вируса, чем у пациентов, получавших плацебо.
После прекращения приема препарата частота последующих рецидивов вернулась к частоте до лечения.
Ежедневный пероральный прием ацикловира был хорошо переносим.
Мы пришли к выводу, что пероральный прием ацикловира в течение четырех месяцев заметно уменьшает, но не полностью предотвращает рецидивы генитального герпеса и не влияют на долгосрочную естественную историю заболевания.
Авторы исследования: J M Douglas, C Critchlow, J Benedetti, G J Mertz, J D Connor, M A Hintz, A Fahnlander, M Remington, C Winter, L Corey