Было показано, что профилактика азитромицином уменьшает обострения ХОБЛ, но нет достаточных доказательств для других антибиотиков. Мы сравнили частоту обострений у пациентов с ХОБЛ с частыми обострениями в анамнезе (по крайней мере, три умеренных или тяжелых обострения ХОБЛ за последние два года) во время 12-недельного курса лечения и в течение последующего 48-недельного периода наблюдения. 292 пациента были рандомизированы на одно из трех видов лечения в течение 12 недель: рокситромицин 300 мг в день и доксициклин 100 мг в день (n = 101), рокситромицин 300 мг в день (n = 97) или соответствующие плацебо (n = 94). Не было различий в годовой частоте обострений средней и тяжелой степени после лечения рокситромицином/доксициклином (2,83 (95 % ДИ 2,37-3,40)) или только рокситромицином (2,69 (2,26-3,21)) по сравнению с плацебо (2,5 (2,08-3,03)) (р = 0,352 и р = 0,5832 соответственно). Кроме того, не было различий в годовой частоте обострений во время 12-недельного лечения рокситромицином/доксициклином (1,64 (95 % ДИ 1,17-2,30)), только рокситромицином (1,75 (1,24-2,41)) или плацебо (2,23 (1,68-3,03)) (р = 0,1709 и р = 0,2545 соответственно). Также не было выявлено существенных различий между группами по показателям спирометрии или качества жизни ни в течение 12-недельного лечения, ни в течение 48-недельного периода после лечения. Оба активных метода лечения были связаны с тошнотой, но в остальном побочные эффекты были сопоставимы между группами лечения. Двенадцатинедельная профилактика комбинацией рокситромицина/доксициклина или только рокситромицином не уменьшала обострения ХОБЛ у пациентов с частыми обострениями в анамнезе. Эти данные не подтверждают использование этих антибиотиков для предотвращения обострений у пациентов с ХОБЛ.
Авторы исследования: Eskandarain Shafuddin, Graham D Mills, Mark D Holmes, Phillippa J Poole, Peter R Mullins, Peter N Black
Отзывы пациентов на doxycycline
Отзывы пациентов на roxithromycin