Каудальная блокада (CB) имеет некоторые недостатки, одним из которых является ее короткая продолжительность действия после однократной инъекции. Для лечения гипоспадии подходящей альтернативой может быть блокада полового нерва (PNB), поскольку она успешно используется для обезболивания при обрезании. Мы оценили PNB по сравнению с CB, измеренным по общему потреблению анальгетиков через 24 часа после операции.

В этом проспективном двойном слепом исследовании пациенты были рандомизированы на 2 группы, получавшие либо CB, либо PNB под управлением нервного стимулятора. В группе PNB пациентам вводили 0,3 мл/кг 0,25% бупивакаина и 1 мкг/кг клофелина. В группе CB пациентам вводили 1 мл/кг 0,25% бупивакаина и 1 мкг/кг клофелина. Потребление анальгетиков оценивали в течение первых 24 часов после операции. Для оценки послеоперационной боли использовалась “объективная шкала боли”, разработанная Ханналой и Бродманом.

В исследовании приняли участие восемьдесят пациентов, по 40 в каждой группе. Средний возраст в группе PNB составил 3,1 (1,1) года, а в группе CB – 3,2 (1,1) года. Средний вес в группах PNB и CB составил 15,3 (2,8) кг и 15,3 (2,2) кг соответственно. Процент пациентов, получавших анальгетики в течение первых 24 часов, был значительно выше в группе CB (70%) по сравнению с группой PNB (20%, P &lt, 0,0001). Среднее количество анальгетиков, потребляемых на одного пациента в течение 24 часов после операции, было выше в группе CB (P &lt парацетамола, 0,0001, Трамала, P =0,003).

У пациентов, получавших PNB, потребление анальгетиков и боль уменьшились в течение первых 24 часов после операции по сравнению с CB.

Авторы исследования: Zoher M Naja, Fouad M Ziade, Raymond Kamel, Sabah El-Kayali, Nabil Daoud, Mariam A El-Rajab

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на paracetamol

Отзывы пациентов на clonidine

Отзывы пациентов на bupivacaine