Оценить эффективность, безопасность и интервал повторного введения интравитреального имплантата дексаметазона (имплантат DEX) при окклюзии ветвей вен сетчатки и центральной вены сетчатки у пациентов, получающих ≥ 2 процедур имплантации DEX.
Многоцентровое (26 сайтов) ретроспективное исследование с обзором диаграмм. Данные были собраны с исходного уровня (при первом имплантате DEX) через 3 – 6 месяцев после последнего имплантата DEX.
Пациенты (n = 289) получали от 2 до 9 (в среднем 3,2) имплантатов DEX в качестве монотерапии (29,1% пациентов) или с дополнительным лечением/процедурами. Средняя продолжительность макулярного отека до первой имплантации DEX составила 18,4 месяца. Средний интервал между повторными инъекциями составил 5,6 месяца. Среднее пиковое изменение остроты зрения с наилучшей коррекцией от исходного уровня через 4 недели до 20 недель после окончательной имплантации DEX составило +1,0 линии (P <, 0,001). Острота зрения с наилучшей коррекцией и толщина центральной сетчатки значительно улучшились по сравнению с исходным уровнем после каждой из первых 6 инъекций имплантата DEX (P ≤ 0,037), 59,7% пациентов с окклюзией ветвей вен сетчатки и 66,7% пациентов с окклюзией центральной вены сетчатки достигли улучшения остроты зрения с наилучшей коррекцией в 2 раза. Повышение внутриглазного давления (≥ 10 мм рт. ст.) произошло у 32,6% пациентов, 29,1% использовали препараты, снижающие внутриглазное давление, для лечения повышения, связанного с имплантацией DEX. Только 1,7% пациентов нуждались в хирургическом вмешательстве при послеоперационной глаукоме.
У пациентов с окклюзией вен сетчатки, получавших многократные инъекции имплантатов DEX, как отдельно, так и в сочетании с другими методами лечения, с каждой последующей инъекцией улучшалась центральная толщина сетчатки и острота зрения. Никаких новых проблем безопасности при использовании нескольких имплантатов не возникло.
Авторы исследования: Antonio Capone Jr, Michael A Singer, David G Dodwell, Richard F Dreyer, Kean T Oh, Daniel B Roth, John G Walt, Lanita C Scott, David A Hollander
Отзывы пациентов на dexamethasone