Обследовано сто двенадцать пациентов с сахарным диабетом I типа (ДМТИ) с различной степенью тяжести и компенсаторным состоянием заболевания.
В группу сравнения вошли 40 пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ). Пациенты с ДМТИ и ДЭ были рандомизированы на базисную терапию (лечение гликемии, вазоактивные препараты) и лечение глицином (0,1 г) и лимонтаром (0,25 г) 3 раза в день.
Все пациенты прошли комплексное обследование, включающее оценку неврологического и нейропсихологического статуса, оценку эндокринологическое клинико-лабораторное исследование, ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи и транскраниальная допплерография с тестами сосудистой реактивности (реакция на нитроглицерин), прямая офтальмоскопия, исследование пластинчатого гомеостаза.
Эффективность и безопасность лечения оценивались через 3 месяца.
Динамика неврологического и нейропсихологического статуса, результатов сосудистой реактивности (увеличение числа пациентов с адекватным ответом на нитроглицерин), агрегации тромбоцитов (уменьшение размера агрегатов и скорости агрегации), нарушений микроциркуляции (увеличение числа пациентов с непролиферативной ретинопатией и уменьшение тех, с предпролиферативным) были значительно лучше в группе, получавшей глицин и лимонту.
Эффект лечения был выше у пациентов с ДМТИ с энцефалопатией, что, вероятно, объясняется большей ролью механизмов микроциркуляции в формировании энцефалопатии у пациентов с сахарным диабетом.
Авторы исследования: M R Chuĭko, N M Efremova, V I Skvortsova
Отзывы пациентов на nitroglycerin