Эффективность ропивакаина в дозе 100 мг (5 мг мл(-1)), 150 мг (7,5 мг мл(-1)) и 200 мг (10 мг мл(-1)) и бупивакаина в дозе 100 мг (5 мг мл(-1)), вводимого путем внутрисуставной инъекции в колено. после окончания операции было изучено у 72 пациентов с ASA I-II, которым была назначена плановая артроскопия коленного сустава под общей анестезией в рандомизированном двойном слепом исследовании.
Капаке (1 г парацетамола и 60 мг кодеина) вводили в качестве дополнительного анальгетика.
Показатели боли оценивали через 1-4 ч после операции, а на второй послеоперационный день оценивали по вербальной шкале общую тяжесть боли.
<Концентрации ропивакаина или бупивакаина определяли в периферической венозной плазме в течение 3 ч после инъекции у восьми пациентов в каждой группе.
Показатели боли по вербальной оценке были ниже при применении ропивакаина в дозе 150 мг по сравнению с бупивакаином в дозе 100 мг (P<,0,05). Наблюдалась тенденция к снижению потребления анальгетиков и показателей боли при применении всех доз ропивакаина (незначительно). Средние (SD) максимальные общие концентрации ропивакаина в плазме крови составляли 0.64 (0.25), 0.78 (0.43), и 1,29 (0,46) мг на литр(-1) после 100, 150 и 200 м.
Соответствующие несвязанные концентрации составляли 0,018 (0,009), 0,024 (0,020) и 0,047 (0,022) мг на литр(-1). Оба были пропорциональны дозировке.
Максимальная общая концентрация после 100 мг бупивакаина составляла 0,57 (0,36) мг на литр(-1). Время достижения максимальной концентрации в плазме крови было одинаковым для всех доз и варьировалось от 20 до 180 минут.
Все концентрации были значительно ниже порога системной токсичности.
Авторы исследования: P N Convery, K R Milligan, P Quinn, J Sjövall, U Gustafsson
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на bupivacaine
Отзывы пациентов на ropivacaine