Рассеянный склероз (РС) является многогранным заболеванием, в котором участвуют генетические факторы и факторы окружающей среды.
Хотя нейродегенеративный аспект рассеянного склероза оказывает значительное влияние на инвалидность пациентов, ни одно из доступных методов лечения, как было показано, явно не уменьшает нейродегенерацию.
В последнее время огромный интерес вызывает роль эритропоэтина (ЭПО) в качестве нейропротекторного и противовоспалительного средства.
В настоящем рандомизированном двойном слепом пилотном исследовании мы комбинировали ЭПО с метилпреднизолоном (MPred) у пациентов с тяжелым двигательным рецидивирующе-ремиттирующим рассеянным склерозом (RR-MS), чтобы воздействовать как на воспалительные, так и на нейродегенеративные аспекты заболевания.
Двадцать пациентов с RR-MS в фазе рецидива были рандомизированы в две группы.
Группа наблюдения (10 пациентов) получала внутривенный MPred (1000 мг/24 ч) и внутривенный EPO (20 000 Ед/24 ч) в течение пяти дней подряд., а контрольная группа (10 пациентов) получала только МПред в той же дозе, что и группа наблюдения, и плацебо.
За обеими группами в течение 3 месяцев наблюдали с помощью амбулаторного индекса (ИИ), расширенной шкалы статуса инвалидности (EDSS) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) параметр.
Улучшение ходьбы на максимальную дистанцию, отраженное снижением AI и EDSS, наблюдалось в группе EPO после второго месяца и продолжалось через 3 месяца.
Кроме того, анализ данных МРТ показал значительное снижение числа поражений T2WI в группе EPO без любое значительное изменение в усилении контраста и поражении черной дырой.
У пациентов с ЭПО не было серьезных побочных эффектов.
Результаты этого первого пилотного терапевтического исследования у пациентов с РР-рассеянным склерозом являются многообещающими, но должны быть подтверждены в более крупных исследованиях.
Авторы исследования: Fatemeh Najmi Varzaneh, Farnaz Najmi Varzaneh, Amir Reza Azimi, Nima Rezaei, Mohammad Ali Sahraian
Отзывы пациентов на methylprednisolone