Внутривенное введение эритропоэтина (ЭПО) впервые было начато (фаза 1) у пациентов с непрямой травматической оптической нейропатией (ТОН) этой группой в 2011 году. Он был повторно протестирован другой группой (фаза 2) в 2014 году. Это многоцентровое клиническое исследование было разработано для сравнения его эффекта с внутривенным введением стероидов и наблюдением.

В исследование были включены пациенты TON в возрасте ≥5 лет с интервалом между травмами и лечением ≤3 недель. Последующие визиты были назначены на 1, 2, 3, 7, 14, 30, и по крайней мере через 90 дней после лечения. ЭПО и метилпреднизолон вводили внутривенно каждый день в течение трех дней подряд. Основным показателем результата было изменение наилучшей скорректированной остроты зрения (BCVA). Вторичные исходы включали изменение цветового зрения и относительный афферентный дефект зрачка (RAPD), побочные эффекты и факторы, влияющие на окончательное улучшение зрения.

Из 120 пациентов 100 (ЭПО: 69, стероид: 15, наблюдение: 16) были окончательно включены. Все три группы показали значительное улучшение BCVA, которое существенно не отличалось между группами (с поправкой на BCVA перед обработкой). Цветовое зрение было значительно улучшено в группе ЭПО. Позднее лечение (&gt,3 дня) (отношение шансов = 2,53) и начальный BCVA NLP (отношение шансов = 5,74) значительно ухудшили восстановление зрения. Ни в одной группе не наблюдалось побочных эффектов.

ЭПО, стероид и наблюдение показали значительное улучшение BCVA у пациентов с TON. Начальный BCVA NLP и позднее лечение (&gt, 3 дня) были значимыми факторами риска улучшения зрения.

Авторы исследования: Mohsen Bahmani Kashkouli, Sahar Yousefi, Marzieh Nojomi, Mostafa Soltan Sanjari, Farzad Pakdel, Morteza Entezari, Mohammad Etezad-Razavi, Mohammad Reza Razeghinejad, Manuchehr Esmaeli, Masoud Shafiee, Mansoureh Bagheri

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на methylprednisolone