Изучить сравнительную эффективность и безопасность местного применения при оральном красном плоском лишае.
Поиск в электронной базе данных (с 1 января 1946 года по 1 мая 2020 года) рандомизированных контролируемых исследований выявил 34 исследования с участием восьми вмешательств (клобетазол, бетаметазон, триамцинолон, дексаметазон, флуоцинолон, такролимус, пимекролимус и циклоспорин), эти исследования были подвергнуты сетевому мета-анализу с использованием прямых и косвенные сравнения [показатели эффективности: частота клинического ответа, эффект уменьшения симптомов (оценка по визуальной аналоговой шкале), эффект уменьшения симптомов (оценка по шкале Тонгпрасома) и рецидив, показатель безопасности: возникновение нежелательных явлений].
По сравнению с плацебо у такролимуса была лучшая частота клинического ответа (отношение шансов (OR) 57,78 [95% ДИ 3,15-1060,52], P-балл 0,8654), а у циклоспорина – худшая (OR 3,61[95% ДИ 0,20-66,62], P-оценка, 0,2236), такролимус имел лучший эффект уменьшения симптомов (стандартизированная средняя разница (SMD), 1,06 [95% ДИ 0,41-1,71], P-балл, 0,9323), а флуоцинолон имел худший эффект (SMD, -0,54 [95% ДИ 1,44-0,36], P-балл, 0,0157), дексаметазон показал лучший эффект снижения симптомов (SMD, 3,60 [95% ДИ 1,74-5,45], P-балл, 0,8306), а клобетазол показал худший эффект (SMD, 2,63 [95% ДИ 1,66-3,61], P-балл, 0,2581), а пимекролимус показал лучшие результаты. (ОР 0,04 [95% ДИ 0,00-0,64], P-балл 0,9227) и клобетазол показали худшие результаты [ОР 0,60, 95% ДИ 0,15-2,45, P-балл 0,2545] в снижении рецидивов. Что касается безопасности, дексаметазон был самым безопасным по сравнению с плацебо [OR, 0,37, 95% ДИ 0,05-2,57, P-балл 0,9337), тогда как флуоцинолон занял низкое место по безопасности [OR, 9,48, 95% ДИ 1,50- 60,03, P-балл 0,1189].
Относительный рейтинг местного применения варьируется в зависимости от различных показателей. Основываясь на совместном рассмотрении частоты клинического ответа и частоты нежелательных явлений, для повышения эффективности и безопасности рекомендуются дексаметазон, триамцинолон и бетаметазон. Оптимальное лечение пациентов с лишаем полости рта варьируется в зависимости от различных условий.< / p>
Авторы исследования: Peiyang Yuan, Xuemei Qiu, Lu Ye, Feifei Hou, Yuye Liang, Han Jiang, Yuting Zhang, Yiming Xu, Yutong Sun, Xiaoting Deng, Hao Xu, Lu Jiang
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на betamethasone
Отзывы пациентов на cyclosporine
Отзывы пациентов на tacrolimus
Отзывы пациентов на triamcinolone
Отзывы пациентов на pimecrolimus