Четырехкратная терапия на основе висмута для эрадикационного лечения второй линии позволяет достичь показателя эрадикации в диапазоне от 70% до 81% из-за устойчивости к противомикробным препаратам и плохой комплаентности. Целью данного исследования было сравнить скорость эрадикации тройной терапии на основе левофлоксацина с таковой при четырехкратной терапии на основе висмута в эрадикационной терапии второй линии Helicobacter pylori (H. pylori).
Семьдесят шесть амбулаторных пациентов с персистирующей инфекцией H. pylori после тройной терапии первой линии были включены в это проспективное рандомизированное исследование. Пациенты были рандомизированы для получения левофлоксацина 300 мг, амоксициллина 1 г и пантопразола 20 мг два раза в день в течение 7 дней (группа LAP) или метронидазола 500 мг дважды, тетрациклина 500 мг четыре раза и пантопразола 20 мг дважды, субцитрата висмута 600 мг два раза в день в течение 7 дней (группа MTPB). Эрадикация была подтверждена с помощью (13) дыхательного теста С мочевиной или экспресс-теста на уреазу через 4 недели после прекращения терапии.
Из семидесяти шести пациентов, первоначально включенных в исследование, одиннадцать были потеряны во время наблюдения. Показатели эрадикации, выраженные в анализах намерения лечить (ITT) и согласно протоколу (PP), составили 51,6% и 53,3% в группе LAP и 48,9% и 62,9% в группе MTPB, соответственно. Не было никакой существенной разницы в показателях эрадикации H. pylori между двумя группами (p=0,815 по ITT, p=0,437 по PP). Режим LAP переносился лучше, чем режим MTPB, с меньшей частотой побочных эффектов (10,0% против 31,4%, p=0,03).
Показатели эрадикации H. pylori при тройной терапии на основе левофлоксацина и четырехкратной терапии на основе висмута существенно не отличались при эрадикации H. pylori второй линии. терапии, и низкая частота побочных эффектов наблюдалась при тройной терапии на основе левофлоксацина.
Авторы исследования: Hae Sun Jung, Ki-Nam Shim, Su Jung Baik, Youn Ju Na, Min-Jung Kang, Ji Min Jung, Chang Yoon Ha, Sung-Ae Jung, Kwon Yoo
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на levofloxacin
Отзывы пациентов на pantoprazole