Задний план: Боковой эпикондилит (ЛЭ) – одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, вызывающее боль.
Мы оценили эффект включения минимальной дозы кортикостероида в раствор, содержащий аутологичную цельную кровь (AWB), 20% декстрозы и 2% лидокаина для лечения LE.
В этом рандомизированном проспективном исследовании пациенты с LE были распределены на группа CS+ (n= 70, раствор, содержащий 1 мл AWB, 1 мл 20% декстрозы, 0,4 мл 2% лидокаина и 0,1 мл (0,4 мг) дексаметазона пальмитата, вводимый в общее сухожилие разгибателя запястья) или CS-группа (n= 70, тот же раствор, что и выше, но без дексаметазона пальмитата). Пять инъекций были сделаны с интервалом в месяц. При каждом посещении интенсивность боли оценивалась с помощью числовой рейтинговой шкалы (NRS), а сила захвата измерялась с помощью динамометра для ручного хвата.
В группах CS+ и CS- выбыли 1 и 10 пациентов соответственно. В обеих группах баллы NRS при каждой оценке были значительно ниже, чем баллы до лечения. Показатели NRS от предварительной обработки до второго и третьего визитов были значительно ниже в группе CS+, чем в группе CS-. Однако при четвертом и пятом посещениях и через 6 месяцев после последней инъекции (шестое посещение) степень уменьшения боли между группами существенно не отличалась. Сила захвата значительно увеличилась с течением времени в обеих группах. При каждой оценке прочность сцепления была значительно выше, чем на этапе предварительной обработки. Однако степень увеличения существенно не отличалась между группами.
Включение минимальной дозы кортикостероидов в AWB и инъекции 20% декстрозы может уменьшить боль, особенно на ранних стадиях лечения.
Авторы исследования: Sang Hoon Lee, Hyun Hee Choi, Min Cheol Chang
Отзывы пациентов на dexamethasone