Флуконазол (FLU) является альтернативой амфотерицину В (AMB) для лечения кандидемии у пациентов без нейтропении.
Это средство обладает аналогичной клинической эффективностью, но значительно снижает побочные эффекты по сравнению с AMB. Используя базу данных канадского рандомизированного многоцентрового сравнительного исследования ГРИППА и AMB при лечении пациентов с кандидемией, не страдающих нейтропенией, был проведен экономический анализ противогрибковой терапии в канадской больнице perspectiv.
Были изучены записи пациентов на предмет информации, содержащей потребление ресурсов больницы.
Это включало расходы на первичную внутривенную терапию при БВВ или гриппе, лабораторные анализы, клиническое наблюдение за пациентом и лечение побочных эффектов.
Надежность исходных результатов была затем проверена с помощью комплексного анализа чувствительности.
Средняя продолжительность терапии в группах AMB и гриппа составила 17,1 и 23,7 дня соответственно (p <, 0,001). Предполагая, что весь ГРИПП вводился внутривенно, результаты базового экономического анализа показали, что стоимость лечения для пациентов, рандомизированных для получения ГРИППА, была примерно на 50% выше, чем для пациентов, получавших AMB [AMB: 2370 долларов США против ГРИППА: 3578 долларов США, p = 0,001 (Can = канадские доллары)]. В анализе чувствительности замена перорального гриппа после 7 дней внутривенной терапии привела к экономическим различиям, которые больше не были статистически значимыми (AMB: $Can2370 против ГРИППА: $Can2705, p = 0,10). Эти результаты свидетельствуют о том, что схема введения гриппа, используемая в канадском рандомизированном исследовании для лечения кандидемии у пациентов без нейтропении, может привести к увеличению расходов на госпитализацию по сравнению с AMB. Однако сопоставимые затраты могут быть реализованы, если ГРИПП вводится внутривенно в течение первых 7 дней, а затем перорально пациентам, состояние которых позволяет проводить надежную пероральную терапию.
Авторы исследования: G Dranitsaris, P Phillips, C Rotstein, A Puodziunas, S Shafran, G Garber, F Smaill, I Salit, M Miller, K Williams, J Conly, J Singer, S Ioannou
Отзывы пациентов на fluconazole