Сравнить эффективность энтерального парацетамола и внутривенного индометацина для закрытия открытого артериального протока (PDA) у недоношенных новорожденных. Дизайн: Рандомизированное контролируемое исследование.

Отделение интенсивной терапии новорожденных III уровня. Участники: 77 недоношенных новорожденных с массой тела при рождении ?1500 г и размер КПК ? 1,5 мм, с протоковым потоком слева направо с соотношением левого предсердия к корню аорты &gt, 1,5:1, диагностируется с помощью 2D-Эхо в течение первых 48 часов жизни. Вмешательство: Парацетамол капельно вводится через трубку для кормления ребенка (15 мг/кг / доза 6 раз в час в течение 7 дней) или внутривенно индометацин (0,2 мг/кг /доза один раз в день в течение 3 дней). Исходные показатели: Первичный: частота закрытия КПК оценивается с помощью эхокардиографии. Вторичные: необходимость хирургического закрытия КПК, нарушение функции почек, желудочно-кишечное кровотечение, некротизирующий энтероколит, гепатотоксичность, легочное кровотечение, сепсис, гипотермия, ретинопатия недоношенных, внутрижелудочковое кровоизлияние, бронхолегочная дисплазия и смертность.

Частота закрытия КПК составила 100% (36/36) в группе энтерального парацетамола по сравнению с 94,6% (35/37) в группе внутривенного введения индометацина (Р=0,13). Вторичные результаты также были одинаковыми между двумя группами. Гепатотоксичности не наблюдалось.

Энтеральный парацетамол безопасен, но не превосходит внутривенный индометацин при лечении КПК у недоношенных новорожденных.

Авторы исследования: Swarup Kumar Dash, Nandkishor S Kabra, Bhupendra S Avasthi, Shobha R Sharma, Phalguni Padhi, Javed Ahmed

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на paracetamol

Отзывы пациентов на indomethacin