Естественный анамнез диабетического макулярного отека и факторы, предсказывающие исходы у пациентов, получавших фиктивное лечение (исследование MEAD)

Описать естественный анамнез диабетического макулярного отека (DME) в отношении результатов наилучшей коррекции остроты зрения (BCVA) и центральной толщины сетчатки (CRT), а также определить исходные характеристики пациента и системные факторы, связанные с улучшением или ухудшением результатов у пациентов, получавших фиктивное лечение.

Исследуемая популяция состояла из пациентов, получавших фиктивное лечение (n = 350) в 3-летнем исследовании регистрации МИД интравитреального имплантата дексаметазона для лечения ДМЭ. Пациенты имели ДМЭ с вовлечением центра и получали фиктивные интравитреальные инъекции в исследуемый глаз с интервалом ≥ 6 месяцев. Потенциальные прогностические факторы исходов оценивались с помощью множественного линейного регрессионного анализа.

Визуальные и анатомические результаты были хуже у пациентов, которые досрочно покинули исследование (n = 198), чем у завершивших исследование (n = 152). Среднее изменение BCVA по сравнению с исходным уровнем при последнем посещении с имеющимися данными составило + 0,9 буквы, у 37,5% пациентов не было изменений в BCVA, у 23,2% прибавилось &gt, 10 букв, и 16,0% потеряли &gt, 10 букв. Более пожилой возраст и исходная оценка диабетической ретинопатии &gt, 6 были связаны с худшими исходами BCVA, более толстая исходная CRT и большее количество используемых лекарств от гипертонии были связаны с большим снижением CRT во время исследования.

Результаты BCVA и CRT были различными в этой популяции пациентов с DME с в целом хорошим контролем гликемии. У пациентов с ДМЭ без активного лечения более пожилой возраст и исходная оценка диабетической ретинопатии &gt, 6 были связаны с меньшим улучшением BCVA, более толстая исходная CRT и большее количество используемых антигипертензивных препаратов предсказывали лучшее улучшение CRT. Регистрация испытаний: Испытания исследования MEAD регистрируются по адресу ClinicalTrials.gov с идентификаторами NCT00168337 и NCT00168389.

Авторы исследования: Young Hee Yoon, David S Boyer, Raj K Maturi, Francesco Bandello, Rubens Belfort Jr, Albert J Augustin, Xiao-Yan Li, Zhanying Bai, Yehia Hashad, Ozurdex MEAD Study Group

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone