Девяносто четыре последовательных пациента с хроническим миелолейкозом в первой клинической хронической фазе, средний возраст 34,0 лет (диапазон от 6,8 до 52,4 лет), с гистосовместимым родственным донором, получали фракционированное облучение всего тела (1320 кГр) и высокие дозы этопозида (60 мг/кг). с последующей аллогенной трансплантацией костного мозга (ТКМ). Среднее время от постановки диагноза до проведения ТКМ составило 7,0 месяца (диапазон от 2,3 до 72,0 месяцев). Шестьдесят пациентов перед ТКМ лечились только гидроксимочевиной, четыре пациента – только бусульфаном, один пациент – только интерфероном, а остальные 29 пациентов получали различные комбинации этих препаратов.
Кумулятивные вероятности общей выживаемости, выживаемости без событий и рецидива через 5 лет составили 73%, 64% и 14% соответственно.
Медиана времени наблюдения за выжившими пациентами составила 38 месяцев, варьируясь от 12 до 88 месяцев.
С помощью пошагового регрессионного анализа Кокса значимыми прогностическими переменными были возраст на момент трансплантации, острое заболевание “трансплантат против хозяина” >, or = II степень, интерстициальный пневмонит, ассоциированный с цитомегаловирусом, и годы от постановки диагноза до ТКМ.
Авторы исследования: D S Snyder, R S Negrin, M R O’Donnell, N J Chao, M D Amylon, G D Long, A P Nademanee, A S Stein, P M Parker, E P Smith, et al.