Мы исследовали преимущества 2 возможных дополнительных методов лечения бактериального менингита: глицерина, который показал многообещающие результаты в более ранних исследованиях, и ацетаминофена, который, как сообщается, полезен при септическом шоке у взрослых.
В больнице в Блантайре, Малави, мы обследовали 360 детей в возрасте ≥ 2 месяцев. с доказанным бактериальным менингитом (36% ВИЧ-инфицированных) в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании глицерина и ацетаминофена в 2 × 2 факторном исследовании.
Из 4 групп первая группа получала пероральный глицерин, вторая получала ректальный ацетаминофен, третья получала обе терапии, а четвертая получала только плацебо.
Адъювантная терапия проводилась в течение первых 48 часов терапии антибиотиками.
Конечными точками были смертность и неврологические последствия.
Исходные данные были одинаковыми во всех группах, за исключением того, что многие дети ранее получали антибиотики в группе ацетаминофена, и у многих была анемия в группе ацетаминофена и глицерина.
Результаты были одинаковыми для всех групп.
Мы не обнаружили пользы от перорального глицерина или ректального ацетаминофена при, в основном, пневмококковом, менингите у малавийских детей.
Авторы исследования: Elizabeth M Molyneux, Kondwani Kawaza, Ajib Phiri, Yamikani Chimalizeni, Limangeni Mankhambo, Edward Schwalbe, Matti Kataja, Paul Pensulo, Lucy Chilton, Heikki Peltola