Знания о патогенетических механизмах и предикторах рецидива при тяжелом депрессивном расстройстве все еще ограничены. Считается, что нарушение регуляции гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной оси (ГПА) связано с развитием и течением депрессии.

Мы исследовали, были ли параметры теста дексаметазон/кортикотропин-рилизинг-гормон (DEX/CRH) связаны с возникновением рецидива у 45 амбулаторных пациентов с клинически ремиттированной тяжелой депрессией. Тест DEX/CRH проводился до и после 8 недель лечения антидепрессантами.

После лечения максимальные уровни адренокортикотропного гормона (АКТГ) и максимальные уровни кортизола, а также уровни дельта-АКТГ и дельта-кортизола были значительно выше (все p &lt, 0,05) среди пациентов с рецидивом (n = 22) по сравнению с пациентами, у которых рецидива не было (n = 23). Более высокий максимальный уровень кортизола после лечения по тесту DEX/CRH был связан с более короткой “безрецидивной выживаемостью” (p = 0,05).

У амбулаторных пациентов с клинически ремиттированной большой депрессией более высокие максимальные уровни кортизола после лечения по тесту DEX/CRH были связаны с рецидивом большой депрессии.

Авторы исследования: Bente C Appelhof, Jochanan Huyser, Mijke Verweij, Jantien P Brouwer, Richard van Dyck, Eric Fliers, Witte J G Hoogendijk, Jan G P Tijssen, Wilmar M Wiersinga, Aart H Schene

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone