Заданное значение РНК ВИЧ-1 в плазме крови является важным предиктором прогрессирования заболевания ВИЧ-1.
Мы предположили, что размер инокулята и воздействие ВИЧ-1 до передачи ВИЧ-1 могут модулировать заданное значение.
Мы оценили предикторы контрольная точка среди 141 африканского ВИЧ-1 сероконвертера и их ВИЧ-1-инфицированного партнера по исследованию.
Мы сравнили характеристики сероконвертеров и их ВИЧ-1-инфицированных партнеров и ВИЧ-1 set poin.
Данные получены из клинического испытания подавление генитального ВПГ-2 ацикловиром для снижения передачи ВИЧ-1 в серодискордантных парах с ВИЧ-1, связь с передачей ВИЧ-1 установлена с помощью секвенирования вируса.
Наш анализ включает данные по всем случаям передачи, включая те, которые связаны с ВИЧ-1-инфицированным “исходным партнером”. и те, которые не были связаны с их ВИЧ-1-инфицированным партнером по исследованию.
В многофакторном анализе более высокий уровень ВИЧ-1 в плазме крови у партнеров-источников был связан с более высокой уставкой сероконвертера (+ 0,44 log10 копий/мл на log(10) ВИЧ-1 в плазме крови партнера-источника, p <, 0,001). Кроме того, бактериальный вагиноз (БВ) у женщин-партнеров-источников ближе ко времени заражения был связан с более высоким значением уставки у их сероконвертеров-мужчин (+ 0,49 log(10), p = 0,04). Характеристики партнера-источника, связанные с более низким заданным значением, включали мужское обрезание (- 0,63 log(10), p = 0,03) и назначение ацикловира (- 0,44 log10, p = 0,02). Доля изменений в заданном значении, объясняемая РНК ВИЧ-1 в плазме крови партнера-источника, после учета других факторов, составила 0,06. Уровень ВИЧ-1 в плазме крови партнера-источника является наиболее значимым предиктором уставки сероконвертера, возможно, отражающим характеристики передаваемого вируса.
Использование ацикловира, БВ среди женщин-партнеров-источников и обрезание среди мужчин-партнеров-источников могут изменить заданную точку, воздействуя на посевной материал передаваемого вируса в генитальном отделе партнеров-источников.
Авторы исследования: Jairam R Lingappa, Katherine K Thomas, James P Hughes, Jared M Baeten, Anna Wald, Carey Farquhar, Guy de Bruyn, Kenneth H Fife, Mary S Campbell, Saidi Kapiga, James I Mullins, Connie Celum, Partners in Prevention HSV/HIV Transmission Study Team