Оптимизация послеоперационного обезболивания является важным аспектом в периоперационном лечении пациентов.
Целью данного исследования было изучение эффективности инфильтрации местным анестетиком перед операцией в послеоперационном обезболивании при операциях на щитовидной железе и ее связи с кровоподтеками и раневыми повреждениями.
В рандомизированном однократном слепом исследовании 39 последовательных пациентов, включенных в список для операции на щитовидной железе, были разделены на две группы.
Группа I (n = 19) получила подкожную инфильтрацию перед разрезом 10 мл бупивакаина (0,5%), а группа II (n = 20) не получила инфильтрации.
В послеоперационном периоде испытываемую боль оценивали двумя методами: вербальными оценками ответов и линейными аналоговыми оценками (0-100 мм) через разные промежутки времени после операции.
Кровоподтеки и косметические эффекты, возникшие в результате операции, оценивались с использованием линейного аналогового балла при выписке.
Две группы были хорошо сопоставимы по смешанной переменной.
Показатели боли значительно различались через 6 часов после операции (p = 0,0341) со средними показателями в группе I = 33 и группе II = 50, но эта разница исчезла через 24 часа.
Ни один пациент (0%) не получал внутривенно морфин в I группе по сравнению с 5 пациентами (25%) во II группе. Не было никакой существенной разницы в средних показателях кровоподтеков (р = 0,8864) и средних косметических показателях (р = 0,3339) при выписке.
Предоперационная инфильтрация бупивакаином обеспечивает легкий и лучший обезболивающий контроль в послеоперационном периоде у пациентов после операции на щитовидной железе без каких-либо последствий для кровоподтеков или заживления ран.
Авторы исследования: A Bagul, R Taha, M S Metcalfe, N R Brook, M L Nicholson
Отзывы пациентов на bupivacaine