Тиолы (сульфидрильные соединения) оказывают понижающее пролактин действие на животных. Целью нашего исследования была оценка влияния перорального введения N-2-меркаптопропионилглицина (тиопронина) на подавление лактации и уровня пролактина (ПРЛ) в плазме крови у группы женщин в послеродовом периоде.
Было обследовано сто женщин в возрасте 17-37 лет. Мы разделили нашу популяцию на четыре группы (по 25 пациентов в каждой группе). В I группе медикаментозное лечение не назначалось, а принимались только консервативные меры (ограничение потребления жидкости, прикладывание пакетов со льдом к груди, тугие бандажи для груди). Субъекты II группы получали тиопронин (200 мг/сут) в течение 14 дней. В III группе тиопронин (500 мг/сут) вводили в течение 14 дней. Субъекты IV группы принимали бромокриптин (5 мг/сут) в течение 14 дней. Оценка подавления лактации проводилась клинически, а лабораторные определения были получены до и после 1, 2, 3, 4 и 14 дней лечения. Кроме того, у семи здоровых женщин были изучены реакции PRL плазмы на тиреотропин-рилизинг-гормон (TRH) до и после одной недели терапии тиопронином (500 мг/сут).
Статистически значимо более высокие проценты успеха подавления лактации были получены при применении тиопронина (84% и 88%) и бромокриптина (96%) по сравнению с консервативным лечением (60%). В четырех группах наблюдалось значительное снижение уровня ПРЛ. Однако у женщин, получавших тиопронин и бромокриптин, уровни ПРЛ после 14 дней терапии были ниже по сравнению с группой консервативного лечения. Более того, в группах тиопронина и бромокриптина лактация была прекращена раньше. В первой группе (консервативные мероприятия) лактация была подавлена после 13,3+/-5,4 дней лечения. В группах, получавших тиопронин (200 мг/сут и 500 мг/сут), лактация была подавлена после 4,4+/-1,7 и 4,3+/-1,6 дней лечения. В группе, получавшей бромокриптин, лактация прекращалась через 1,2+/-0,4 дня. Лечение бромокриптином было связано с более частыми побочными эффектами, чем лечение тиопронином.
Введение тиопронина в низких и умеренных дозах эффективно при подавлении послеродовой лактации.
Авторы исследования: C Akrivis, P Vezyraki, D N Kiortsis, A Fotopoulos, A Evangelou
Отзывы пациентов на bromocriptine