Пациенты с артритом и сосудистыми заболеваниями могут получать как низкие дозы аспирина, так и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Поэтому мы исследовали потенциальное взаимодействие между аспирином и обычно назначаемыми методами лечения артрита
В течение шести дней мы вводили следующие комбинации препаратов: аспирин (81 мг каждое утро) за два часа до ибупрофена (400 мг каждое утро) и те же лекарства в обратном порядке, аспирин за два часа до ацетаминофен (1000 мг каждое утро) и те же лекарства в обратном порядке, аспирин за два часа до приема ингибитора циклооксигеназы-2 рофекоксиба (25 мг каждое утро) и те же лекарства в обратном порядке, аспирин, покрытый кишечной оболочкой, за два часа до ибупрофена (400 мг три раза в день) и кишечнорастворимыйаспирин, покрытый оболочкой, за два часа до приема диклофенака замедленного высвобождения (75 мг два раза в день)
Уровни тромбоксана B(2) в сыворотке крови (показатель активности циклооксигеназы-1 в тромбоцитах) и агрегация тромбоцитов были максимально подавлены через 24 часа после введения аспирина на 6-й день у испытуемых. которые принимали аспирин перед однократной суточной дозой любого другого препарата, а также у тех, кто принимал рофекоксиб или ацетаминофен перед приемом аспирина. Напротив, ингибирование образования сывороточного тромбоксана В(2) и агрегации тромбоцитов аспирином блокировалось при однократном приеме суточной дозы ибупрофена перед приемом аспирина, а также при многократном приеме суточных доз ибупрофена. Одновременное применение рофекоксиба, ацетаминофена или диклофенака не влияло на фармакодинамику аспирина
Одновременное применение ибупрофена, но не рофекоксиба, ацетаминофена или диклофенака противодействует необратимому ингибированию тромбоцитов, вызванному аспирином. Лечение ибупрофеном у пациентов с повышенным сердечно-сосудистым риском может ограничить кардиопротекторное действие аспирина.
Авторы исследования: F Catella-Lawson, M P Reilly, S C Kapoor, A J Cucchiara, S DeMarco, B Tournier, S N Vyas, G A FitzGerald
Отзывы пациентов на diclofenac