Назначение профилактических глюкокортикоидов было предложено в качестве стратегии для уменьшения послеоперационного ОПП и других нежелательных явлений после кардиохирургических операций, требующих сердечно-легочного шунтирования.

В этом post hoc анализе большого плацебо-контролируемого рандомизированного исследования дексаметазона у 4465 взрослых пациентов, перенесших операцию на сердце, мы исследовали тяжелое ОПП, определяемое как использование ЗПТ, в качестве первичного исхода.

Вторичными исходами было удвоение уровня креатинина в сыворотке крови. уровень или ОПП-ЗПТ, а также ОПП-ЗПТ или госпитальная смертность (ЗПТ/смерть). Первичный исход произошел у десяти пациентов (0,4%) в группе дексаметазона и у 23 пациентов (1,0%) в группе плацебо (относительный риск 0,44, 95% доверительный интервал 0,19-0,96). В стратифицированных анализах самый сильный сигнал о потенциальной пользе дексаметазона был у пациентов с рСКФ&lt, 15 мл/мин на 1,73 м(2). В заключение, по сравнению с плацебо, интраоперационный дексаметазон, по-видимому, снижал частоту тяжелого ОПП после кардиохирургических операций у пациентов с прогрессирующей ХБП.

Авторы исследования: Kirolos A Jacob, David E Leaf, Jan M Dieleman, Diederik van Dijk, Arno P Nierich, Peter M Rosseel, Joost M van der Maaten, Jan Hofland, Jan C Diephuis, Fellery de Lange, Christine Boer, Jolanda Kluin, Sushrut S Waikar

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone