Оценить отдаленные результаты после первичного закрытия перианального абсцесса и пилонидального синуса. Дизайн: Последующее наблюдение с помощью анкетирования и изучения тематических заметок.
Университетская больница и районная больница. Субъекты: 88 пациентов, которые ранее участвовали в проспективном рандомизированном контрольном исследовании двух схем лечения антибиотиками (ампициллин и метронидазол в течение одного дня по сравнению с четырьмя днями) перед разрезом, выскабливанием и первичным закрытием перианального абсцесса или пилонидального синуса. Основные показатели результатов: частота повторений и исход.
у 32 пациентов были перианальные абсцессы, из которых 31 (97%) зажили в основном (95% доверительный интервал [ДИ] от 84 до 100%) с 4 рецидивами (13%, 95% ДИ от 2 до 24%). У 56 пациентов были пилонидальные синусы или абсцессы, из которых 46 (82%) зажили в основном (95% ДИ от 70 до 91%) с 14 рецидивами (30%, 95% ДИ от 16 до 40%). Не было никаких существенных различий между двумя режимами приема антибиотиков. Средний период наблюдения составил 53 месяца. Два пациента умерли, у обоих были перианальные абсцессы. Пилонидальные синусы, как правило, рецидивировали в течение первого года, в то время как пилонидальные абсцессы рецидивировали по прошествии двух или более лет. Половина пациентов, перенесших предыдущие операции по поводу тех же осложнений, по сравнению с третью, которых оперировали впервые.
Однодневный курс ампициллина и метронидазола не связан с большим количеством осложнений, чем четырехдневный курс. Перианальные абсцессы хорошо поддаются первичному закрытию, но лечение пилонидальных абсцессов и синусов более сложное.
Авторы исследования: E Lundhus, F Gottrup
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на ampicillin