Оценить связь между воздействием медроксипрогестерона ацетата и потерей минеральной плотности костной ткани (МПКТ) и изменением веса у подростков. Дизайн: Сорока восьми-недельное проспективное рандомизированное исследование, проведенное с мая 2012 года по апрель 2014 года.
Набор проводился в общинах общего профиля и амбулаторных клиниках в центральном Огайо. Участники: Самостоятельно направленная выборка из 34 девочек-подростков в возрасте 12-21 года, принимавших депо медроксипрогестерона ацетат (DMPA). Вмешательства: Рандомизация до 1 из 3 доз ДМПА (150, 104 или 75 мг), вводимых внутримышечно каждые 12 недель в течение 48 недель. Основные показатели результатов: Абсолютное и процентное изменение МПКТ с 0-48 недель в поясничном отделе позвоночника L1-L4, всего бедра и шейки бедра, абсолютное и процентное изменение веса через 48 недель.
Доза DMPA была связана с воздействием ацетата медроксипрогестерона, о чем свидетельствует прямая зависимость (P <, 0,001) между группой доз и площадью под кривой времени концентрации. Через 48 недель в группе, получавшей дозу 75 мг, не наблюдалось значительного снижения МПКТ. В группах с дозами 104 и 150 мг наблюдалось значительное (P <, 0,01) снижение МПКТ поясничного отдела позвоночника L1-L4 (3,1% и 4,0% соответственно). В группе, принимавшей 150 мг, также наблюдалось значительное (P <, 0,05) снижение общей МПКТ бедра (3,0%) и шейки бедра (4,0%). Никаких групповых различий в изменении веса не наблюдалось. Ни в одной группе, принимавшей ДМПА, не было беременностей.
Наши данные свидетельствуют о зависимости доза-реакция между ДМПА и потерей МПКТ. Внутримышечное введение ДМПА в дозах менее 150 мг может снизить риск потери МПКТ у подростков. Соотношение риска и пользы от более низких доз ДМПА должно быть дополнительно исследовано в более крупных и разнообразных подростковых группах населения.< / p>
Авторы исследования: Hannah L H Lange, Brittny E Manos, M David Gothard, Lynette K Rogers, Andrea E Bonny
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone